9 julio 2026
Las alteraciones en las uñas son una consulta muy frecuente en farmacia. Cuando una uña cambia de color, se engrosa, se rompe o se despega del lecho ungueal, es habitual pensar que se trata de una infección por hongos. Sin embargo, la psoriasis ungueal puede provocar síntomas muy similares, lo que hace que ambas patologías se confundan con facilidad.
Aunque comparten algunas manifestaciones, los hongos en las uñas (onicomicosis) y la psoriasis ungueal tienen causas completamente diferentes, por lo que requieren tratamientos específicos. Utilizar un tratamiento antifúngico cuando el problema es psoriasis, o viceversa, puede retrasar la mejoría y favorecer que la alteración continúe avanzando.
En esta guía te explicamos las principales diferencias entre hongos y psoriasis en las uñas, cómo reconocer cada una y cuándo es recomendable consultar con un profesional.
¿Cuál es la principal diferencia entre los hongos y la psoriasis en las uñas?
La diferencia fundamental es su origen.
Los hongos en las uñas están provocados por una infección causada por microorganismos, generalmente dermatofitos, que invaden progresivamente la uña y alteran su estructura.
La psoriasis ungueal, en cambio, es una enfermedad inflamatoria de origen inmunológico. No está causada por ningún microorganismo y suele aparecer en personas con psoriasis cutánea, aunque en algunos casos puede ser la primera manifestación de la enfermedad.
Esta diferencia explica por qué los tratamientos son completamente distintos.
| Hongos en las uñas | Psoriasis en las uñas |
|---|---|
| Infección causada por hongos (onicomicosis). | Enfermedad inflamatoria de origen inmunológico. |
| Puede contagiarse. | No es contagiosa. |
| Suele comenzar en una sola uña. | Puede afectar varias uñas al mismo tiempo. |
| Color amarillento, marrón o blanquecino. | Hoyuelos, manchas color salmón y despegamiento de la uña. |
| Produce engrosamiento y acumulación de material bajo la uña. | Predominan la deformación, fragilidad y cambios en la superficie de la uña. |
| Se trata con antifúngicos. | Requiere tratamientos específicos para la psoriasis. |
¿Cómo saber si tienes hongos o psoriasis en las uñas?
Aunque el diagnóstico definitivo debe realizarlo un profesional sanitario y, en algunos casos, confirmarse mediante pruebas específicas, existen varios signos que ayudan a diferenciarlos.
La diferencia está en el aspecto de la uña
Cuando existen hongos, la uña suele presentar:
- Color amarillento, marrón o blanquecino.
- Engrosamiento progresivo.
- Fragilidad.
- Acumulación de material debajo de la uña.
- Desprendimiento parcial conforme avanza la infección.
En la psoriasis ungueal predominan otros cambios diferentes:
- Pequeños hoyuelos o depresiones (pitting).
- Manchas amarillentas o color salmón ("mancha en gota de aceite").
- Despegamiento de la uña (onicólisis).
- Estrías y deformación de la superficie.
- Mayor fragilidad y rotura.
Aunque ambas patologías pueden producir onicólisis, la presencia de hoyuelos múltiples es mucho más característica de la psoriasis.
La diferencia está en las uñas afectadas
La onicomicosis suele comenzar en una única uña, habitualmente la del dedo gordo del pie, y extenderse poco a poco al resto.
La psoriasis ungueal, por el contrario, puede afectar varias uñas de manos y pies al mismo tiempo y hacerlo de forma más simétrica.
La diferencia está en los síntomas asociados
En los hongos es frecuente observar:
- Cambios progresivos de color.
- Engrosamiento importante.
- Rotura de la uña.
- Olor desagradable en algunos casos.
En la psoriasis pueden aparecer además:
- Psoriasis en codos, rodillas o cuero cabelludo.
- Lesiones descamativas en otras zonas del cuerpo.
- Dolor o inflamación articular cuando existe artritis psoriásica.
Estos síntomas ayudan muchas veces a orientar el diagnóstico.
La diferencia está en la evolución
Los hongos suelen evolucionar lentamente y continúan avanzando mientras no se tratan.
La psoriasis ungueal suele cursar con brotes, alternando periodos de mejoría con fases de mayor actividad inflamatoria.
¿Qué tratamiento necesita cada problema?
Aunque ambas patologías alteran el aspecto de la uña, el tratamiento nunca debe ser el mismo.
Si tienes hongos en las uñas
El objetivo consiste en eliminar la infección y permitir que la uña vuelva a crecer sana. En consulta, recomentamos tratar las uñas con estos productos anti-hongos.
Dependiendo de la extensión pueden utilizarse:
- Antifúngicos tópicos.
- Lacas específicas para uñas.
- Tratamientos orales en casos más avanzados.
- Medidas de higiene para evitar recaídas.
La constancia es fundamental, ya que las uñas crecen lentamente y la recuperación suele requerir varios meses.
Si tienes psoriasis en las uñas
En este caso el tratamiento busca controlar la inflamación y mejorar el aspecto de la uña.
Según la gravedad pueden emplearse:
- Tratamientos tópicos específicos.
- Corticoides prescritos por el dermatólogo.
- Tratamientos sistémicos en psoriasis moderada o grave.
- Cuidados cosméticos para proteger la uña y evitar traumatismos.
En este caso los antifúngicos no resultan eficaces si no existe una infección asociada.
¿Se pueden tener hongos y psoriasis al mismo tiempo?
Sí.
Una persona con psoriasis también puede desarrollar una infección por hongos en las uñas.
Además, la alteración estructural que produce la psoriasis puede favorecer la entrada de microorganismos, haciendo posible la coexistencia de ambas patologías.
Por este motivo, cuando existen dudas diagnósticas, el dermatólogo puede solicitar un cultivo o un estudio microbiológico antes de iniciar el tratamiento.
¿Cuándo conviene consultar con un profesional?
Es recomendable consultar cuando:
- La uña cambia de color de forma persistente.
- Existe un engrosamiento importante.
- La uña comienza a despegarse.
- Aparecen varias uñas afectadas.
- El problema no mejora con los cuidados habituales.
- Existen antecedentes personales o familiares de psoriasis.
Un diagnóstico correcto desde el principio evita tratamientos innecesarios y mejora significativamente la evolución.
¿Cómo cuidar las uñas mientras se confirma el diagnóstico?
Hasta conocer la causa de la alteración conviene seguir unas medidas básicas de cuidado:
- Mantener las uñas limpias y secas.
- Evitar traumatismos repetidos.
- No arrancar las zonas despegadas.
- Utilizar calzado transpirable si afecta a los pies.
- No compartir utensilios de manicura o pedicura.
- Evitar aplicar tratamientos antifúngicos o cosméticos sin conocer el diagnóstico.
Estos cuidados ayudan a proteger la uña y reducen el riesgo de complicaciones.
¿No sabes si tus uñas tienen hongos o psoriasis? Te ayudamos de forma gratuita
Distinguir entre una onicomicosis y una psoriasis ungueal no siempre es sencillo, ya que ambas pueden producir cambios muy similares en el aspecto de las uñas. Sin embargo, identificar correctamente el origen del problema es fundamental para elegir el tratamiento adecuado y evitar retrasos en la mejoría.
En Farmacia Jiménez ponemos a tu disposición un servicio gratuito de asesoramiento personalizado, donde nuestros farmacéuticos pueden orientarte sobre los cuidados más adecuados según el aspecto de tus uñas y ayudarte a seleccionar los productos más indicados para cada situación.
Si tienes dudas sobre si se trata de hongos, psoriasis u otra alteración ungueal, estaremos encantados de ayudarte a dar el primer paso hacia el cuidado adecuado de tus uñas.
Escrito por:
José Antonio Martín
Farmacéutico
Cada semana publicamos los últimos lanzamientos y consejos en nuestras redes
¡síguenos y no te pierdas nada!
Productos recomendados
